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如何从血肌酐中判断肾脏的损伤程度?_健康频道_东方资讯
发布日期:2020-08-12 07:26   来源:未知   阅读:

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,体内的肌肉组织代谢能够产生肌酐,肉类食物在体内代谢也会产生肌酐。

为什么从血肌酐就能够判断肾脏的损伤程度?

因为肌酐是由肾小球滤过排出的。

但是血清肌酐高,并不一定都是肾脏的问题。

长期进行力量训练,肌肉体积过大的人群,血清肌酐值也会偏高。

一般认为,血肌酐的正常值在100微摩尔/升以下,最多不超过120,如果过高,就提示有肾脏的损害。

对于判断肾脏损害的程度,我们一般都会计算出内生肌酐清除率,用内生肌酐清除率的数值来判断。

在正常情况下,内生肌酐清除率在每分钟80~120ml/min/1.73m^2之间。

如果减到每分钟70~51ml为轻度损害

50~31ml为中度损害

30ml以下,为重度损害。

如果达到每分钟20~10ml为早期肾功能不全

10~5ml为晚期肾功能不全,

小于每分钟5ml,为终末期肾功能不全。

但是,血肌酐其实是不敏感的。

因为肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。

也就是说,肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高。

因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降,出现血肌酐升高的时候,肾脏的损伤已经比较严重了。

所以,想要察觉早期的肾病,不能依靠肌酐。

除了能够判断肾脏损伤之外,肌酐还是决定是否需要透析的标志。

当肌酐数值达到500时,就需要考虑透析了。

当然,这并不是绝对的,有些患者可以撑到一千以上才透析,500只是大多数人的临界值。

综上所述,血肌酐并不适合判断早期的肾病,当血肌酐正常的时候,你的肾脏并不一定是安全的。